L’huile d’olive avant les glucides modifie la réponse glycémique des souris
L’un des principaux défis du diabète consiste à maîtriser la glycémie après un repas, en particulier lorsque des glucides sont en jeu.
Mais de nouveaux résultats apportent une preuve de plus : pour le contrôle du glucose sanguin, ce n’est pas seulement ce que l’on mange qui compte, le moment où l’on mange est aussi un facteur important.
Dans une étude publiée dans Diabetes, des chercheurs ont constaté que des souris nourries à l’huile d'olive avant de consommer du glucose présentaient ensuite une hausse plus faible de la glycémie.
« Nos résultats suggèrent que l’ordre dans lequel les nutriments atteignent l’intestin peut enclencher une réponse coordonnée entre hormones et nerfs, qui change la vitesse à laquelle l’estomac livre le glucose à l’intestin », indique l’endocrinologue Daisuke Yabe, de l’université de Kyoto.
Si ces nouveaux résultats n’ont pour l’instant été démontrés que chez la souris, ce n’est pas la première fois que l’on observe des éléments indiquant que l’ordre dans lequel les aliments sont mangés peut modifier la réaction de la glycémie après un repas.
Le séquençage des repas est une approche alimentaire émergente destinée à aider à traiter et à prendre en charge le diabète et l’obésité, avec des données montrant que manger des légumes, ou des aliments riches en protéines ou en graisses, avant de manger des glucides aide à maintenir plus basse la glycémie des personnes.
On pense que cela pourrait tenir à certains nutriments qui ralentissent le processus de vidange gastrique, ce qui signifie que les aliments passent plus lentement dans l’intestin grêle et retardent l’absorption du glucose dans la circulation sanguine.
Une autre possibilité est que manger certains aliments avant les glucides induise la sécrétion de glucagon-like peptide-1 (GLP-1), l’hormone qui réduit l’appétit et stimule l’insuline, imitée par des médicaments comme Ozempic.
Trois conditions après un jeûne
Pour explorer ces mécanismes plus avant, l’équipe de Yabe a mené une expérience avec des souris, en évaluant trois conditions distinctes après un jeûne nocturne.
Dans un test, les souris ont reçu de l’huile d’olive 15 minutes avant de recevoir du glucose. Un autre groupe a reçu le glucose d’abord, puis l’huile d’olive. Un troisième groupe de souris servait de témoin et consommait de l’eau suivie de glucose.
Les prises de sang après l’expérience d’alimentation ont montré que les souris ayant reçu de l’huile d’olive avant le glucose avaient une glycémie significativement plus basse immédiatement après le repas, avec des réductions marquées aux points de 15 et de 30 minutes par rapport aux autres souris, bien que les effets aient semblé s’atténuer au bout de 60 minutes.
Les souris nourries d’abord à l’huile d’olive montraient aussi une vidange gastrique plus lente et des taux plus élevés des hormones glucagon, polypeptide insulinotrope dépendant du glucose (GIP) et GLP-1 dans le sang, ce qui suggère un ensemble de réponses hormonales susceptibles d’aider à ralentir la vidange gastrique et à limiter les pics de glycémie.
Les chercheurs ont testé d’autres graisses en plus de l’huile d’olive, notamment l’huile de lin, le saindoux, l’huile de coco et l’huile de poisson. L’huile d’olive a en général donné les meilleurs résultats pour le contrôle de la glycémie, même si l’huile de lin et le saindoux ont produit des résultats semblables sur certaines mesures.
Dans des expériences séparées utilisant des modèles murins de diabète, l’huile d’olive donnée en précharge a offert des bénéfices semblables pour la glycémie et la vidange gastrique, ce qui suggère que le mécanisme fonctionne même lorsque la capacité de l’organisme à produire de l’insuline est considérablement réduite.
Hormones, nerf vague et ordre
Dans d’autres tests recourant à des médicaments et à des souris génétiquement modifiées, les chercheurs ont bloqué la signalisation du glucagon et du GLP-1 chez les animaux. Ils ont constaté que, si l’une de ces voies était perturbée, l’huile d’olive avait encore des effets bénéfiques, mais que, si les deux voies étaient bloquées, la réduction de la glycémie était affaiblie ou perdue, et les effets de ralentissement de la vidange gastrique disparaissaient.
De même, dans une dernière expérience, les chercheurs ont constaté que, s’ils perturbaient chirurgicalement la signalisation du nerf vague chez les souris, la capacité de l’huile d’olive à atténuer la hausse de la glycémie et à ralentir la vidange gastrique était affaiblie ou n’était plus détectable, même si les réponses hormonales des animaux restaient intactes.
Pris ensemble, les bénéfices de l’huile d’olive pour maîtriser la glycémie semblent faire intervenir à la fois des hormones et des voies neurales, estime l’équipe.
« L’effet semble faire intervenir une réponse endocrine et neurale intégrée plutôt qu’une seule hormone », écrivent les chercheurs.
« Ces observations suggèrent que la détection précoce des nutriments active des réponses endocrines coordonnées qui contribuent à ralentir la vidange gastrique et à limiter les excursions de glucose. »
Étant donné que l’huile d’olive ne montre pas les mêmes bénéfices si elle est consommée après le glucose, l’ordre des nutriments est un facteur déterminant, indiquent les auteurs de l’étude.
Il est possible que, si le glucose est mangé en premier, son absorption rapide dans la circulation sanguine réduise la réactivité des cellules alpha du pancréas, altérant leur capacité à libérer du glucagon en réponse aux acides gras. À l’inverse, consommer d’abord de l’huile d’olive pourrait activer des mécanismes de détection des acides gras avant que la glycémie n’augmente de façon importante.
Il reste beaucoup de choses que l’on ne connaît pas pleinement sur ce mécanisme, et il convient de rappeler que ces effets de l’huile d’olive n’ont jusqu’ici été montrés que chez la souris, sans garantie que l’on verrait les mêmes bénéfices chez des patients humains.
Mais les résultats soulignent un ingrédient courant que les chercheurs pourraient assez facilement tester chez des personnes dans de futures études, et ils nous donnent de nouveaux indices pour mieux comprendre les façons dont le séquençage des repas peut fonctionner.
« Notre groupe s’intéresse depuis longtemps à des approches alimentaires pratiques que les gens peuvent poursuivre dans la vie de tous les jours », dit Yabe.
« Le séquençage des repas est attrayant parce qu’il modifie seulement la manière dont un repas est consommé, au lieu d’obliger les gens à éviter des groupes d’aliments entiers. »
Les résultats sont rapportés dans Diabetes.
